秀一在去患者病房的路上,一直在思考病因。
“不是酒精的问题,又不是每天喝酒…… 每周两三瓶啤酒不至于这样。”
[不是威尔逊病,有点令人震惊呢。]
“是啊。”
通常这种情况会是威尔逊病,但秀一虽然经验不算非常丰富,但也到了能用“通常”“大多时候”这种词的程度了。
“这就是内科有趣的地方。”
因此,偶尔也会遇到意外情况,幸运的是,这种情况带来的是乐趣,而不是震惊。
[如果每次都猜对,那就太奇怪了,医学很广泛,秀一你还没怎么学习呢。]
“闭嘴……”
当然,每次这种时候仲景都会调侃,但这种程度的调侃,秀一已经有能力一笑而过了。
“患者,刚才跟您提到的李秀一医生来了。”
在秀一站在病房前胡思乱想的时候,安达匆匆走进病房,然后开始不停地夸赞秀一。
“秀一医生已经多次在学会发表演讲,还发表了论文,非常优秀,他会对您有帮助的。”
毕竟秀一还没成为教授,这样的夸赞有点尴尬,但对普通人来说,“学会发表”“论文”这些词听起来很厉害,所以患者只是哼了一声,点了点头。
“知道了。”
“好的,老师,请进。”
“嗯?”
只是秀一看起来太年轻了,让人有点不满意,安达说那些学会之类的话时,让人联想到的是中年医生,可进来的人看起来比安达还年轻,患者的脸色变得有点难看,出院还不到一周,因为同样的症状再次住院,已经很烦躁了,而且从六人间转到单人病房,结果来的却是这样一个人,患者更加生气了。
不过,患者没有直接说出讨厌的话,是因为安达的态度。
“老师,这就是刚才跟您说的患者,因不明原因的肝功能异常和腹水症状住院。”
安达的语气非常恭敬,姿势更是如此,让人觉得他再这样下去头都要碰到地了,一般同龄人会这样卑躬屈膝吗?在急诊室看到的实习生、住院医师都不会这样,“虽然不知道,但…… 可能是因为资历比我老吧,不过…… 这位老师有点没头脑,看起来是这样。”
于是,患者很快收起了不悦的表情,看着秀一。
“您好,我是李秀一。”
“啊,你好。”
秀一带着职业微笑向患者打招呼,同时观察患者的脸色。
[没有黄疸。]
“腹水很多,入院时拍的CT应该差不多。”
[入院时腹水减少了,现在应该又增多了。]
不知道病情好转的原因,也不知道恶化的原因,真的是让人抓狂的情况。
“患者,我想问您几个问题,可以吗?”
如果只是在脑子里想,就没必要来找患者了,所以秀一开始提问。
“您出院后有没有喝酒?希望您心情没有变差,这是非常重要的环节。”
“没有,我没喝,而且我没事,我也想快点好起来。”
“好的,嗯,戒酒了却没有好转。”
那么,果然可以排除酒精性肝病了,因为这种病很诚实,喝酒会加重,戒酒会好转,或者至少不会恶化,虽然排除了一种疾病,但并没有感到高兴,因为本来这种病的可能性就很小。
“您还记得出院时的体重吗?”
“啊…… 记得,当时是55公斤。”
“然后就一直增加吗?”
“不,减到了53公斤。”
“几乎是平时的体重了?”
“是的。”
秀一点了点头,想起了刚才看到的住院病历。
[现在又回到了63公斤。]
“增加了10公斤啊。”
人再怎么暴饮暴食,也不可能在不到一周的时间里增加10公斤体重,这意味着这次增加的10公斤全是腹水。
“您一直在服用利尿剂,是这样吗?”
“啊…… 是的,反正医生开的药我一直在吃。”
“这样啊。”
到底是怎么回事呢?
秀一感受到了久违的困惑,要怎么解决这个问题呢?
[再拍一次CT吧。]
“拍CT有什么用?一周时间影像能有多大变化?”
这时仲景提出了意见,和平时不同,这次的意见并不是很离谱,不是吗?毕竟是要再拍一次已经拍过的CT,所以秀一反应冷淡,仲景立刻投来了几乎像看垃圾一样的目光,直到秀一觉得差不多了,才又开口。
[我难道会说要拍同样的CT吗?]
“那是怎样?有我不知道的CT吗?”
[哎呀。]
然后,仲景没说几句话就叹了口气,秀一甚至觉得它有点太过分了,结果今天的炸鸡可能要泡汤了,仲景也着急了。
[这家伙怎么这样,为什么这么固执。]
“是你让我生气的。”
[所以你就用炸鸡威胁我?你的人性变差了啊。]
“我要听你说人性这种话吗?而且我们在患者面前,就算加快速度对话,现在也有点奇怪了。”
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